Тематический дневник

В течение последних десяти лет в России снижается смертность, но, как утверждает статистика, продолжительность жизни мужчин остается ниже, чем в годы антиалкогольной кампании. Основная причина этого – сильное влияние поведенческих факторов.

Руководитель ФС государственной статистики Александр Суринов обнародовал результаты выборочных исследований поведенческих факторов, влияющих на здоровье россиян, и проанализировал представленные Росстатом данные. Это позволяет сделать выводы о том, как следует изменить жизнь каждому из нас в наступившем году.

– Александр Евгеньевич, кто принимал участие в данном исследовании и с какой целью оно проводилось?

– Это обследование входит в серию исследований, связанных с социальной проблематикой, которую мы уже несколько лет реализуем в России. Такие обследования проводятся и в других странах. Изучаются состояние здоровья и его зависимость от условий жизни, рациона питания. Эта тема у нас тоже возникла. Она очень серьезная и важная. Обследовались мужчины и женщины – россияне. Основная задача состояла в том, чтобы оценить влияние поведенческих факторов на состояние здоровья, на уровень смертности населения. В опросе приняли участие почти 16 тыс. респондентов в возрасте от 15 лет – 43% мужчин и 57% женщин.

–Часто ли Росстат занимается такой темой, как здоровье?

– В 2013 году проводилось первое обследование в этой системе. Мы намерены делать его с периодичностью раз в пять лет. Следующее обследование у нас намечено на 2018 год.

– Почему Росстат впервые озаботился здоровьем россиян?

– Мы много лет доказывали и, наконец, несколько лет назад смогли доказать правительству, что нужно изучать разные стороны жизнедеятельности людей, которые живут на территории нашей страны. В том числе и с точки зрения здоровья, потому что это важная составляющая нашей жизни. Потом интересно, как сами жители нашей страны рассматривают здоровье в системе ценностей. Действительно, и смертность высокая в России, да и сами условия изменились. Ведь если при советской власти мы имели возможность получать заработную плату по больничному листу, то теперь в условиях рынка и конкуренции работодатель, который считает деньги, не любит больного работника. Да и сам работник начинает задумываться, как бы не заболеть, а если болеет, то скрывает. Поэтому вопрос, связанный с латентным состоянием здоровья, тоже очень остро стоит в нашей жизни.

– Были ли в процессе обследования какие-то открытия или подтвердилось то, что мы все знаем?

– Мы предложили нашим респондентам по 5-балльной шкале оценить здоровье в ряду других жизненных ценностей, таких как семья, дети и так далее. И 63% дали максимальное значение – 5 баллов именно ценности здоровья. Когда мы стали исследовать, как люди относятся к своему здоровью, то тут, к сожалению, показатели были похуже, и 40% респондентов нам сказали, что они слабо заботятся о своем здоровье либо вообще не заботятся. Такая получается противоречивая ситуация: все люди понимают, что состояние здоровья в основном зависит от них самих, но мало что делают, чтобы его сохранить.

– Если разбить респондентов на возрастные группы, то кто из них понимает, что здоровье зависит от них самих, а кто –что это нужно доверить учреждениям здравоохранения?

– Разумеется, респонденты более старших возрастных групп ответили, что здоровье зависит от них самих. Наиболее низкий процент по данному вопросу показали более молодые респонденты. Но и с повышением возрастной группы идет большая ответственность за себя. Скажем, 80% респондентов в возрасте после 50 лет сказали, что состояние здоровья зависит от них самих.

– Как режим питания влияет на здоровье россиян?

– Из текущей статистики мы знаем, что качество питания влияет на очень многие причины заболеваний и причины смерти. В нашем опросе 60% респондентов ответили, что они не соблюдают режим питания; 28% подтвердили, что у них имеется избыточный вес, и 7% – что у них недостаток веса. То есть только 65% респондентов сказали, что у них нормальный вес.

– А что показало обследование по питанию?

– Пока еще итогов нет. Мы действительно в этом году впервые две волны таких обследований провели. Мы провели исследование рационов питания, чтобы не только получить результаты в килограммах и литрах, но и оценить микронутриентный состав. Это нужно для того, чтобы правильно измерить и энергетическую ценность суточного рациона питания, и химический состав (белки, жиры, углеводы), а также посмотреть, где и каких элементов в питании не хватает.

В самом конце декабря были получены первые итоги, сейчас идет их анализ. Мы работаем вместе с Институтом питания, со специалистами и профессионалами в этой сфере и очень благодарны им за это. Можно уже сказать, что мы не сильно отошли от наших оценок по другим источникам, показанным до этого обследования.

– Любят ли наши сограждане физическую культуру? Не спорт, лежа на диване, а именно физкультуру?

– К сожалению, обследование показало, что 72% опрошенных не занимаются физкультурой и спортом. А это оказывает на здоровье даже более негативное влияние, чем, скажем, алкоголь или курение. Потому что в структуре причин смертности первое место занимают болезни системы кровообращения и не последнее влияние на это оказывает именно малоподвижный образ жизни.

– Что мешает среднестатистическому россиянину ходить в спортзал или просто встать на лыжи?

– В основном ответ был таков – отсутствие свободного времени и отсутствие желания или интереса. Но, по сути, это лень. Хотя отсутствие времени – это тоже важный фактор. На самом деле, люди и в пробках стоят, и много времени тратят на зарабатывание денег. Все-таки рынок есть рынок, и, как ни крути, особенно для молодых и здоровых, когда они уже повзрослеют, на первый план выходят эти нехорошие последствия с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

– Когда-то жизнь советского человека начиналась с утренней гимнастики. Время изменилось. Изменился наш уклад жизни. Что стало с таким явлением, как «утренняя гимнастика»? Ведь такой вопрос тоже задавался респондентам?

– Конечно, люди могли бы 5-10 минут утром потратить на утреннюю гимнастику. Но, к сожалению, 80% респондентов этого не делают.

– Одна из пагубных привычек – курение. Как ограничения, вступившие в силу в этом году, повлияли на пристрастие россиян к табаку?

– Примерно 24% респондентов подтвердили, что они регулярно курят. Причем в 2011 году проводились комплексные обследования условий жизни, и процент ответов был примерно тот же. То есть 24% россиян курят регулярно. Напомним, смертность от злокачественных образований органов дыхания – более 60 тысяч человек ежегодно.

– Алкоголь – еще один грех русского человека. Кто и что употребляет?

– Мы спрашивали: «Употребляли ли вы алкогольные напитки за последние 30 дней перед опросом и употребляли ли вы их вообще в процессе жизни?» И получили ответ: в течение жизни, когда-то употребляли 87% респондентов, то есть 13% вообще не пробовали алкоголь. За последние 30 дней получилось 50 на 50.

– В последние годы государство большое значение придает диспансеризации населения. Всегда ли значимость регулярных медосмотров осознается теми, для кого они предназначены?

– У нас действительно был такой вопрос в обследовании, и 46% респондентов сказали, что они не проходили в течение последних двух лет диспансеризацию. Конечно, это плохо, потому что мы даже по текущей статистике здравоохранения видим, как вырастают показатели заболеваемости после проведения в каком-то регионе диспансеризации. Особенно когда прошла всеобщая диспансеризация детей, и это сразу показали даже данные текущего учета.

– Вернемся к вопросу о курении. Несмотря на то, что было достаточно много сделано государством для ограничения курения, тем не менее, результаты 2011 и 2013 годов мало чем отличаются. Были ли какие-то вопросы или факторы, которые позволили статистике остаться на тех же показателях?

– Два года – это слишком маленький срок, чтобы данные показатели изменились. Но можно сказать, что небольшое снижение идет.

– Как вы считаете, те показатели, которые вам удалось получить, как-то были связаны с ограничениями, введенными в прошлом году на продажу и реализацию табака и алкоголя?

–Чтобы ответить на этот вопрос, я должен был бы сделать два замера: до и после введения ограничения. Но таких замеров мы не делали. Вопрос стоял, наверное, таким образом: именно распространенность этого явления и локализация этого явления. Не имеет смысла требовать от статистики, чтобы она точно сказала, до процентов, какой там прирост или что-то еще. Мы все-таки должны подсказывать разработчикам, где зло и чем оно характеризуется. А там уже пусть конкретные меры принимаются. Или показать, в чем добро, и тогда нужны меры его стимулирования, чтобы его стало больше.

Мы, в общем-то, говорили о локализации. Например, потребление табака, курение. В группе достаточно большая смертность мужчин трудоспособного возраста. Задаем вопрос: «Курение подтверждаете?», отвечают «Да, подтверждаю». Давайте же усилим давление на эту группу с точки зрения пропаганды здорового образа жизни. Или это, условно говоря, проблема крупных городов? Например, наркомания. Тогда давайте заниматься только этой проблемой.

– Какую статистику собирает Минздрав, а какую – вы?

– Росстат в области здравоохранения собирает статистику по смертности населения. Статистка смертности собирается на основе актов гражданского состояния, то есть респондентами для нас являются органы ЗАГС. Минздрав на основе форм федерального статнаблюдения собирает показатели заболеваемости, ресурсные показатели. Мы же собираем по учреждениям, не входящим в систему Минздрава, чтобы не было двойного учета.

– Какие исследования планируется проводить в 2014 году?

– Обследование труда мигрантов, во-первых. К сожалению, из-за отсутствия финансирования под угрозой проведение очень серьезного обследования населения по проблемам занятости. Оно для нас базовое, мы проводим его с 1992 года. Оно дает возможность получить цифры по занятости населения, по безработице, и все это делается в соответствии с рекомендациями Международной организации труда. К этому обследованию мы иногда добавляем так называемые тематические модули. Сегодня это обследование под угрозой.

– А почему возникла такая угроза?

– При формировании бюджета мы с Министерством финансов не смогли договориться. Сегодня мы пытаемся добиться, чтобы за счет обследования использования труда мигрантов провести обследование рабочей силы. Цифры примерно сопоставимы. Поэтому говорить, будет – не будет, пока еще рано, но все остальные наши традиционные обследования сохраняются. Это и семейные бюджеты, то есть структура расходов, и все остальное. В 2015 году мы готовимся провести микроперепись населения. Нам важно это обследование, потому что готовится следующая перепись населения 2020 года. В ходе микропереписи мы хотим не только получить содержательную информацию, но и поэкспериментировать. Это и Интернет, и переносные компьютеры, и всякие другие новации.

– Вы говорили о возможности применения интернет-технологий при проведении переписи населения. Подобная методология может быть введена уже в ходе переписи в 2020 году?

– Да, мы готовим такую новацию к переписи 2020 года. Но попробовать ее мы хотим в ходе микропереписи 2015 года. Для этого нужно внести определенные изменения в закон о переписи населения, в закон о статистике и разработать сами алгоритмы и механизмы. Мои коллеги изучали и болгарский, и эстонский опыт.

Если мы решим проблему в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, в городах-миллионниках, то на остальных территориях перепись пройдет более спокойно. Жители малых городов более лояльно относятся к государственным инициативам, чем жители больших городов. Сложные категории – молодежь и люди, которые много работают и которых трудно застать дома. У нас с этим контингентом возникало большинство проблем. А здесь Интернет – и нет вопросов.

Наталья Барышникова,
ТПП-Информ

Вернуться

При перепечатке материалов ТПП-Информ ссылка на интернет-издание обязательна.