Тематический дневник

Стратегия 2020: здоровье нации

Минздрав в этом году планирует утвердить Государственную программу развития здравоохранения до 2020 года и уже в 2013 году приступить к ее реализации. Основные задачи этой стратегии – снижение младенческой и материнской смертности, ограничение потребления алкоголя и табака, увеличение средней продолжительности жизни до 70 лет. К 2020 году расходы на здравоохранение предполагается увеличить с нынешних 3,7% ВВП до 5,5%, или 3 трлн рублей.

Однако многие эксперты в области медицины и здравоохранения задаются вопросом, каким же путем будут достигаться эти показатели. Своей точкой зрения с корреспондентом ТПП-Информ поделился директор НИИ Физико-химической медицины России, заслуженный деятель науки Валерий Сергиенко.

Проблема низкой рождаемости стоит не только перед Россией, но и перед многими другими странами, сказал он. Демографическая ситуация определяется целым рядом факторов. Бывают всплески рождаемости, но бывают и провалы, которые не связанны ни с чем. Каждые 10-15 лет уровень рождаемости либо поднимается, либо опускается.

Что касается младенческой и детской смертности, то их уровни у нас выше, чем где бы то ни было. А это те факторы, которые зависят от состояния системы здравоохранения. Поэтому следует в первую очередь строить неонатальные центры по всей стране. Но то, что сейчас возводится, – это просто улучшенные роддома, считает Валерий Сергиенко

Поэтому нужно говорить о неразвитой, неэффективной системе здравоохранения. Правда, среди факторов, определяющих продолжительность жизни, на здравоохранение приходится только 25%. Остальные 75% – это факторы социальной среды, состояние окружающей среды, уровень жизни, прожиточный минимум и состав потребительской корзины.

Не секрет, что многие молодые женщины не рожают не потому, что не хотят, а потому, что не уверены, что смогут достойно содержать своего ребенка. Эта неуверенность и накладывает отпечаток на уровень рождаемости в России.

В целом система здравоохранения должна реализовывать определенные профилактические программы, направленные на борьбу с гипертонией, с ишемической болезнью сердца. Эти заболевания являются основными причинами смертности. Но профилактику необходимо начинать раньше, чем «болячки» дадут о себе знать.

С определенного момента у нас в стране не стало традиции многодетных семей. А ведь семья – это социальная и экономическая ячейка общества. Но основная демографическая проблема в другом. Она заключается в ранней смертности и высоком уровне заболеваемости граждан. И здесь на первый план выходит социально-экономический фон, порождающий неудовлетворенность жизнью и неуверенность в будущем. А такие настроения приводят к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

С новой концепцией здравоохранения вообще происходят непонятные вещи. Эта стратегия, не будучи общепризнанной, сейчас плавно перетекла в некую федерально-целевую программу. Любая стратегия строится на достижении каких-то целей. Вроде бы в документах прописываются какие-то целевые показатели, но правительство не предоставляет инструментов для их достижения.

Здоровье людей зависит прежде всего от мотивации гражданина быть здоровым. Поэтому должны быть меры, которые поддерживают эту мотивацию. Например, ограничение на курение – это замечательная мера, которая могла бы существенно повлиять на уровень заболеваемости. Можно запретить курение в общественных местах. На самого курильщика этот запрет никак не повлияет, зато некурящим от этого станет лучше.

Вредные привычки в России носят массовый характер. Статистика показывает, что наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями на первом месте стоят все-таки травмы и отравления алкоголем или его суррогатами. А травмы, как показывает практика, в основном получают граждане, злоупотребляющие алкоголем. Поэтому пропаганда здорового образа жизни – это одно из самых важных условий развития здоровой нации.

Помимо этого нужна квалифицированная медицинская помощь. Необходимо постоянное повышение квалификации врачей. Для обеспечения нужного уровня профессионализма медработников необходима их заинтересованность в результатах труда, а это никак не связано с размером заработной платы. И у врача пропадает нацеленность на положительный результат.

В систему здравоохранения надо внедрять элементы предсказательной медицины. Речь идет об изучении генетических особенностей людей, что позволяет даже новорожденному с какой-то долей вероятности предсказать развитие тех или иных заболеваний. Для этого нужно развивать центры современной диагностики.

Если мы хотим, чтобы российское общество было здоровым, необходимо создать достойные условия жизни граждан. Система здравоохранения – далеко не самый важный фактор, влияющий на здоровье и продолжительность жизни населения. На первом месте стоит уровень жизни, который в России можно оценить как низкий.

Чтобы здравоохранение было бесплатным и удовлетворяло всем мировым стандартам, на него необходимо тратить не 3% ВВП, а как минимум 6-9%. Например, в развитых странах на развитие медицины выделяется до 18%. Но чтобы появилась такая возможность, в стране должны быть эффективная экономика и высокий уровень жизни трудящихся.

Елена Миронова,
ТПП-Информ

Вернуться

При перепечатке материалов ТПП-Информ ссылка на интернет-издание обязательна.